Hérnia de hiato é uma condição na qual parte do estômago é deslocada para dentro do tórax, através de um orifício no diafragma. Esse orifício é o esfíncter esofágico inferior, um músculo que se abre e se fecha para permitir a passagem de alimentos e líquidos para o estômago e impedir que os ácidos estomacais retornem ao esôfago.
As causas para o desenvolvimento da doença não são completamente claras até hoje. O que acontece para que essa hérnia ocorra é que o tecido muscular ao redor da abertura no diafragma fica muito fraco, mas as razões para isso são variáveis. A pressão sobre o estômago é uma possibilidade.
Apesar de a medicina não ter ainda descoberto uma origem certa para o problema, alguns grupos de risco já foram observados. Normalmente, esse tipo de hérnia afeta os obesos, pessoas com excesso de peso e aquelas que têm mais de 50 anos.
Sintomas de hérnia de hiato
Na maioria das vezes, a doença é assintomática. Os pacientes não relatam qualquer desconforto ou sinal até que passem por exames médicos. Entretanto, os sintomas podem surgir, e é importante que as pessoas estejam atentas a eles. Confira os principais:
- azia (normalmente pior quando o paciente se curva para frente ou se deita);
- dor no peito;
- arrotos frequentes;
- dificuldade para engolir;
- fadiga;
- tosse seca;
- sensação de digestão lenta;
- ânsia de vômito recorrente;
- sabor amargo na boca frequentemente;
- mau hálito.
Na maioria das vezes, esses sintomas surgem após as refeições — cerca de 20 a 30 minutos mais tarde. Não duram muito e desaparecem novamente até a próxima vez.
Todos esses sintomas também são comuns em casos de refluxo. Na verdade, o refluxo em si é o sintoma mais provável dentre as pessoas que possuem hérnia de hiato, mas pode surgir por outra razão. Por isso, é bastante comum que os pacientes descubram primeiramente o refluxo, para só então descobrirem a hérnia.
Tratamentos
Há 2 possibilidades de tratamento: medicamentosa e cirúrgica. No 1º caso, mais comum, a ideia é aliviar os sintomas e reduzir o refluxo, além de prevenir contra complicações futuras. São remédios que combatem a azia, diminuem a produção de ácido, neutralizam a acidez e tentam fortalecer o músculo enfraquecido (esfíncter esofágico inferior).
Ao mesmo tempo, os pacientes devem aprimorar o estilo de vida. A alimentação precisa ser rica em nutrientes, e comidas industrializadas e álcool devem ser evitados.
Se a solução medicamentosa não ajudar com os sintomas, ou se o paciente se encontrar em uma situação de emergência, a cirurgia pode ser recomendada. O nome do procedimento é cirurgia de reparação de hérnia hiatal, e ele é muitas vezes combinado com a cirurgia para refluxo. Converse com o seu médico sobre qual o melhor tratamento para a sua hérnia de hiato.
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